周末有妈妈直接告诉我“我就想把我孩子的多动症给治好。” 妈妈的心情我很理解，但是可能还是有必要做一下基础的科普。

如果ADHD的诊断是和感染，糖尿病一样，有生化指标，有血液，X线的检查就能诊断，那么就很容易发现或者也不会误诊了。厦门专业感统训练

然而，诊断一个孩子是否有ADHD， 是靠养育者或者教师对孩子的行为和生活能力方面的差异来判断。最要考虑的部分就是孩子的各种表现对“社会功能”的损害。比如DSM-5就是从注意力，多动，情绪，对立违抗等方面进行的评估。

从大脑结构来看， ADHD的大脑存在了与众不同，ADHD的孩子，他们大脑的前额叶，前扣带回，基底神经节，以及胼胝体与普通孩子相比存在异常，皮质层比正常孩子薄；血流量和葡萄糖代谢也比正常孩子低。

神经递质（神经细胞之间相互传递信息的一些化学物质，多巴胺和去甲肾上腺素）的分泌和传导也相对不足。而科学家又发现这些孩子的大脑相当于比同龄孩子小2-3岁孩子的大脑发育。因此有科学家也提出了发育滞后的说法。

在表现来看，ADHD的孩子在执行功能上，也是要比正常孩子晚2-3年。

值得庆幸的是，有30%的ADHD孩子，在青春期后大脑发育进一步完善，社会功能的损害也慢慢调整好。这部分孩子在青春期后就与正常孩子无异了，这就是所说的“自愈”。

而绝大多数孩子，就没那么幸运了，他们会继续发展成为成人的ADHD， 如果在成长过程中没有得到很好的家庭，社会支持。还会有可能形成更多的情绪障碍，对立违抗等共病。因为ADHD本身就是“易感人群”。因此，绝大多数ADHD是终身的， 也就不存在如同感冒一样被“治愈”。

“症状最小化，功能最大化”是ADHD的治疗目标。厦门孩子特别好动

因为确诊没有生化指标，所谓的“治愈”也没有什么指标作为依据。如果孩子的社会功能得到恢复，能够较好地适应环境，能够管理好自己的生活，就可以了。

在医生看来，ADHD属于慢病，慢病的管理除了医院，还需要家庭，学校，社会，心理专业人士的系统性多模式治疗方案。

在最新版《美国儿科学会AAP关于ADHD的指南》中也特别指出：ADHD需要跨界合作。需要医疗资源的保证，更需要教育方式的改变。这就是为什么行为治疗和药物治疗要同时为一线疗法的原因。

在我之前的一篇文章里写到的，我喜欢这种说法：ADHD是一种特质类型的人类。他们的祖先或许是优秀的丛林猎手，需要时刻堤防野兽出没，并以极快的速度出击战胜敌人。而文明时代或许猎手特质不再如以前那么需要罢了。